21/06/2023
moduli per visita medico-sportiva *** Formulare für Sportvisite
prenotazioni - Vormerkungen tel. 0471 100 100

Promemoria per la visita in Medicina dello Sport
prenotazioni tramite il Centro Unico di Prenotazione Provinciale (CUPP), numero di telefono 0471 100 100 oppure via mail: prenotazioni@asdaa.it
Prego presentarsi alla visita con:
- modulo anamnesi, compilato e firmato (vedi allegato),
- modulo di richiesta della società, compilato e firmato (vedi allegato),
- inoltre un campione urina (non necessariamente a digiuno).
Promemoria für die Visiten in der Sportmedizin
Vormerkungen über die Einheitliche Landesvormerkzentrale ELVS, Tel. 0471 100 100 oder per E-Mail: vormerkungen@sabes.it
Bitte zur Visite mitbringen:
- Anamneseblatt, ausgefüllt und unterschrieben (im Anhang),
- Anfrageformular des Sportvereins, ausgefüllt und unterschrieben (im Anhang)
- sowie eine Urinprobe (muss nicht Morgenurin sein)